Штраф за нецелевое использование средств ОМС суд снизил в 10 раз
При проверке фонд выявил нецелевое использование средств и оштрафовал больницу. Медучреждение не оспаривало штраф, однако обратилось в суд с просьбой снизить его размер. Суд пошел навстречу и уменьшил штраф в 10 раз. Среди смягчающих обстоятельств назвали:

  • социальный характер деятельности учреждения;
  • принятие им мер по возврату денег, использованных не по целевому назначению;
  • недоказанность особых обстоятельств и убытков у фонда;
  • отсутствие финансирования учреждения;
  • невозможность приостановить его деятельность до поступления денег.

Фонд ссылался на то, что у него нет полномочий снизить штраф, а норма о его размере императивная. Однако суд посчитал, что в данном случае можно применять принципы соразмерности и справедливости, которые устанавливает Конституция.
Читать материал полностью

Отказ в госпитализации: больница не смогла оспорить результаты экспертизы
Страховая компания провела в перинатальном центре внеплановую экспертизу качества медпомощи из-за гибели плода в утробе. Эксперт сделал вывод, что у пациентки были показания для госпитализации, однако врачи приемного отделения неверно оценили ее состояние. Эксперт фонда поддержал заключение страховой. Клиника обратилась в суд, однако две инстанции отказали в иске. Суды согласились с выводами экспертов:

  • у пациентки были признаки преэклампсии и гестационная гипертензия, поэтому в госпитализации отказали неправомерно;
  • клинические рекомендации по преэклампсии (при первом обращении) и преждевременным родам (при втором обращении) не учли;
  • требования порядка медпомощи по акушерству и гинекологии, а также стандарта по гипертензивным расстройствам во время беременности и родов не выполнили.
    Читать материал полностью