Больница платила другой организации системы ОМС за исследования — суд посчитал траты нецелевыми
Медучреждение заключило со сторонней организацией договор оказания услуг для проведения МРТ своим пациентам на амбулаторном лечении. Соглашение оплатили за счет ОМС. Проверяющие посчитали траты нецелевыми. Суд с ними согласился. Компания, с которой заключили договор, была в реестре медорганизаций сферы ОМС. Суд отметил: если оказать определенную медуслугу по месту прикрепления пациента не могут, его должны направить в другую организацию системы ОМС. Обратиться за такой помощью можно и без направления. При этом оплата помощи в любом случае не может проходить без страховой медорганизации. Однако заключать дополнительные договоры на оказание услуг не нужно.
Читать материал полностью

Временно исполняющий обязанности медработник может получить специальную соцвыплату, решил суд
В медучреждении начисляли соцвыплаты сотрудникам, которые временно замещали отсутствующих коллег. Проверяющие посчитали эти выплаты необоснованными, поскольку должности не были вакантными. Суд не согласился с таким подходом. Неважно, постоянный или временный сотрудник работает на определенной должности. Он выполняет обязанности по своей квалификации и участвует в реализации территориальной программы ОМС. Поэтому вознаграждение за труд должно включать специальную соцвыплату. Иное решение приводит к дискриминации сотрудников и ставит их в неравные условия.
Читать материал полностью