Суд: мобильная бригада не может выполнять медосвидетельствование
Медцентр заключил договор на психиатрическое освидетельствование сотрудников детского сада. Медуслуги оказали с выездом по адресу заказчика. Прокуратура выявила нарушение и подала иск. Суд признал договор ничтожным. Апелляция и кассация решение поддержали. Клиника считала, что не нарушила закон, т.к. на место выезжала мобильная бригада. Довод о том, что заключения выдавали по адресу самой клиники, суд отклонил. Он указал:

  • пациент должен присутствовать на освидетельствовании, а в данном случае сотрудники не приезжали в клинику;
  • мобильная бригада может оказывать только первичную медико-санитарную помощь, проводить медосвидетельствование она не вправе.

Суды и ранее приходили к таким выводам, о чем мы писали.
Читать материал полностью

Суд: клиника может представить на экспертизу копию карты, если оригинала нет по объективной причине
Страховая компания провела экспертизу медпомощи по ОМС и оштрафовала клинику за то, что она подала счет на оплату медуслуг, которых нет в карте пациента. Клиника направила протокол разногласий. Она указала: карта состоит из 2 томов, второй находится в патолого-анатомическом бюро, поэтому на экспертизу представили его копию. Однако страховая и фонд не приняли этот довод. Медорганизация обратилась в суд и отстояла свою правоту в 3 инстанциях. Суды пришли к таким выводам:

  • клиника не могла представить на экспертизу оригинал всей карты по объективным причинам;
  • записи о приемах врача есть и в копии карты, и в оригинале, который представили в суде;
  • страховая и фонд не опровергли достоверность записей, поэтому решение фонда по итогам реэкспертизы незаконно.
    Читать материал полностью

Зарплату соцработнику нельзя платить за счет ОМС, решил суд
Две медорганизации ввели в штат соцработников. Обосновали это тем, что сотрудники обеспечивают полноценное оказание медпомощи — опекают недееспособных граждан. Более того, данную должность предусматривали рекомендуемые штатные нормативы, которые утвердил Минздрав. Зарплату платили из средств ОМС. Контролеры и суд признали траты нецелевыми:

  • социальная помощь не относится к медицинской;
  • расходы нельзя считать необходимыми для деятельности организации в целом.

Отметим, аналогичные выводы поддерживал ВС РФ. Об этом мы рассказывали.
Читать материал полностью